Dış Hemoroidler: Genel Bilgiler ve Tedavi Yöntemleri

Dış hemoroidler genellikle kaşıntılı, tahriş edici ve ağrılı olabilir, ancak bazı kişilerde semptomlar olmayabilir. 2012’den kalma bir çalışmada, hemoroidli kişilerin yarısından fazlası semptom bildirmemiştir.

Dış Hemoroid Semptomlar ve Belirtiler

Dış hemoroidli kişiler anüs çevresindeki bölgede hassas bir yumru hissedebilirler. Dışkılama sırasında dışkıda kan fark edebilirler. Bu kan genellikle parlak kırmızı renkte olup dışkının dış yüzeyinde görülür ve genellikle hemoroidden gelir, gastrointestinal sistemin başka bir bölgesinden değil. Hemoroidlerden gelen kan miktarı genellikle minimum düzeydedir; eğer önemli miktarda kan varsa, bir doktora başvurulmalıdır.

Dış Hemoroid Görüntüleri

Tromboze Hemoroidler

Dış hemoroidler tromboze olduğunda çok ağrılı olabilirler. Tromboze hemoroidler genellikle açık tende mor, koyu tende ise gri, siyah veya koyu kahverengi görünür. Tromboze hemoroid, hemoroiddeki damarlarda kan pıhtısı oluştuğunda ortaya çıkar ve bu durum kanın hemoroide akmasını engeller, bu da dayanılmaz bir ağrıya neden olabilir.

Vücut genellikle zamanla kan pıhtısını emer ve semptomları azaltır. Kan pıhtısı geçtiğinde veya vücut tarafından yeniden emildiğinde, dış hemoroid bazen perianal bir deri etiketi bırakabilir. Bu deri etiketi düzenli dışkılama sırasında sorun yaratıyorsa ve temizlenmesi zor ise, bir doktor cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.

Dış Hemoroidler: Temel Kavramlar

• Dış hemoroidler, alt hemoroidal pleksusun genişlemesinden oluşur. Tromboze olabilir ve yırtılabilirler.
• Tromboze dış hemoroidler mor/mavi ödemli, gergin ve hassas perianal şişlik olarak görünür.
• Tromboze dış hemoroidler için ideal tedavi prosedürü eksizyondur.
• Tromboze iç hemoroidler, anal yastığın bir kısmını etkiliyorsa, minimal invaziv prosedürler düşünülebilir; bunlar arasında lazer hemoroidoplasti, parmak rehberliğinde hemoroidal arter ligasyonu ve pıhtı boşaltımı vardır.
• Boğulmuş hemoroidler, yastığın tamamını etkiliyorsa, tercih edilen tedavi eksizyonel hemoroidektomidir.
• Lazer tedavisinin boğulmuş, ülserli ve nekroze hemoroidlerin yönetiminde bir rolü yoktur.

Dış Hemoroidler: Ayrıntılı Bilgi

Dış hemoroidler, alt hemoroidal venöz pleksusun genişlemesiyle oluşur ve dişli çizginin altında bulunurlar. Pudendal sinir tarafından zengin bir şekilde innerve edilirler. Bu hemoroidler, anal kenarın etrafında çıkıntılar veya tromboze hemoroidler şeklinde olabilir. Üst ve alt hemoroidal pleksus arasında bir anastomoz bulunduğundan, üst hemoroidal pleksus genişlemesi hemoroidal pleksus, interno-eksternal hemoroid olarak bilinen bir duruma yol açabilir. Bazen dış hemoroidler, alt hemoroidal venöz pleksus varikozitesi nedeniyle anal kenar boyunca çevresel olarak oluşur. Genellikle asemptomatiktirler ve cerrahi müdahale gerektirmezler. Hastanın tek şikayeti dışkılama sırasında anal orifis etrafında şişliktir. Dış hemoroidler için konservatif tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri, diyet değişiklikleri ve müshiller içerir. Flavonoidlerin rolü henüz belirlenmemiştir, ancak flebotonik olarak reçete edilebilirler.

Tromboze Dış Hemoroidler

Tromboze dış hemoroidler genellikle mor/mavi ödemli, gergin ve hassas perianal şişlik olarak görünür. Bu durum dayanılmaz olabilen ağrılı bir hal alabilir. Tromboze dış hemoroidler genellikle dışkılama sırasında ıkınan, ağır cisimleri kaldıran ve uzun süre oturan hastalarda görülür. Kabızlık, tromboze dış hemoroidlerin gelişmesinde yatkınlık yaratan faktörlerden biridir.

Tromboze Dış Hemoroidlerin Patofizyolojisi

Tromboze dış hemoroidlerin kesin patofizyolojisi belirsizdir. Uzun süre oturma veya ıkınma sonucunda hemoroidal pleksus içindeki basınç artar, kan stazına yol açar ve venöz pleksusun şişmesine neden olur. Daha sonra trombüs veya pıhtı oluşumu meydana gelebilir ve tromboze hemoroidler oluşabilir. Hemoroidal bir damarda kan pıhtısı geliştiğinde, kan akışı engellenir ve perianal dokuların ağrılı şişmesine neden olur.

Ağrının Patofizyolojisi

Tromboze dış hemoroidlerle ilişkili dayanılmaz ağrı, alt hemoroidal venöz pleksustaki şişlik ve kanamadan kaynaklanır. Venöz pleksus, yoğun yağ dokusu nedeniyle sıkıca paketlenmiş bir alan olan perianal boşluktaki corrugator cutis ani kasında bulunur. Kas içindeki dokuları kaplayan fasya genişlemez ve bu nedenle bir bölme sendromu gibi davranır. Şişlik oluştuğunda, perianal bölgedeki sinirler, kılcal damarlar ve kaslar baskı altına girer. Sinirlere ve kaslara giden kan akışı azalır. Kan temini ve oksijenasyonun eksikliği, yoğun ağrıya yol açan iskemiye neden olur.

Dış Basur Değerlendirme

Tromboze dış hemoroidler genellikle anal bölgede yoğun ağrı ve oturmada zorluk ile kendini gösterir. Muayenede, perianal bölgede küçük bir şişlik görülebilir. Bazen tromboze olmuş dış hemoroidler ülserleşebilir veya yırtılabilir.

Dış Hemoroid (Basur) Fiyatları

Dış hemoroid (basur) tedavisi, farklı yöntemlere ve Dış Hemoroid Fiyatları ile Dış basur Fiyatları arasında değişiklik gösterebilir. Tedavi süreci, hastalığın şiddetine, seçilen tedavi yöntemine ve tedavinin gerçekleştirildiği yere göre değişir. Özellikle Ankara’da, Dış Hemoroid Fiyatları Ankara ve Ankara Dış basur Fiyatları, hastanelerin, kliniklerin ve doktorların sunduğu hizmetler ve uzmanlık düzeyine bağlı olarak farklılık gösterebilir.

Tedavi seçenekleri arasında medikal tedaviler, minimal invaziv prosedürler ve cerrahi müdahaleler yer alır. Medikal tedaviler genellikle daha ekonomik olmasına rağmen, cerrahi müdahaleler daha yüksek maliyetli olabilir. Ankara’da bu tedavi yöntemlerini sunan birçok sağlık kuruluşu, kişiye özel tedavi planları ve fiyatlandırmalar sunmaktadır. Hemoroid tedavisi için en uygun planı belirlemek ve fiyatları karşılaştırmak için bir uzmana danışmak önemlidir. Bu, hem tedavi sürecinin başarısını artırır hem de uygun maliyetli bir çözüm sunar.