Anüs etrafı bir apse olarak başlar. Dış deriye ya doktorlarca ya da kendiliğinden açılır. Bu alanda tekrarlayan kronik bir enfeksiyon olarak kalır. Bu rektal lümene gaita mikroplarıyla şekillenmiş anormal bir kanalla bağlantılıdırlar.

Perianal fistül deriye bir sivilce gibi açılır.

Bazen kanlı bazen irinli sekresyon oluşturur.

Bazen inaktifdirler. Bazen bölgede tekrarlayan apse formasyonlarına neden olurlar.

Tedavi rektuma anormal bağlantının açık çıkarımını gerektirir.

Başarının kilit noktası Fistülle makat içi bağlantısının yok edilmesidir.

İşlem bu bölgeyi bilen deneyimli doktorlarca yapılmalıdır